코로나19 치료제 팍스로비드(Covid-19 antiviral pill, PAXLOVID) 복용법, 주의사항

코로나19는 2020년 2월부터 2023년이 다 지나가는 아직까지 우리 곁을 떠나지 않고 있다.

2009년 신종플루와는 다르게 정말 오랫동안 전세계를 괴롭히는거 같다.

 

처음 발견 되었을 때 보다 감염 시 중증도는 낮아지고 있어 다행이지만

감염력은 높아졌고 여전히 고령, 고위험군 환자들에게는 위험한 존재다.

 

이번 글에선 코로나19 치료제 팍스로비드 복용시 용법과 주의사항에 대해 다뤄보도록 하겠다.

 

팍스로비드를 처방받아 약국에 가면 아래와 같은 복약설명서를 받게 된다.

팍스로비드 복약설명서1

팍스로비드 복약설명서2

가장 중요한 포인트 3가지를 정리하면,

 

1. 복용방법

    1) 5일간, 12시간 간격으로 하루에 2번 약을 복용한다.

    2) 한번 약을 먹을 때 약 3개 (하얀약1개, 빨간약2개)를 복용한다.

 

2. 함께 복용하면 안되는 약물 확인

    병의원, 약국에서 확인 (다빈도 복용약: 부정맥, 협심증, 고지혈증, 갱년기 증상완화 약)

 

3. 약복용을 까먹었을 때 대처방법

     1)정해진 복용시간 기준 8시간 이내 인지 했다면, 바로 복용 + 다음 정해진 시간에 복용

     2)정해진 복용시간 기준 8시간 이후 인지 했다면, 다음 정해진 시간에 복용

 

아래는 자세한 설명

 

1. 복용방법

1) 5일간, 12시간 간격으로 하루에 2번 약을 복용한다.

(식사와 관계없이 시간 간격이 중요하기 때문에 오전 9시~10시, 오후 9시~10시에 복용할 것을 추천)

2) 한번 약을 먹을 때 약 3개 (하얀약1개, 빨간약2개)를 복용한다.

 

2. 함께 복용하면 안되는 약물 확인

중대본에서는 아래과 같이 병용금기 약물 목록을 제시하고 있으며

병의원에서 DUR(Drug Utilization Review)및 문진으로 병용금기 약물 여부 확인 후 팍스로비드가 처방된다.

 

통상 고령의 환자의 경우 병용금기에 해당하는 부정맥약, 협심증약, 고지혈증약, 갱년기 증상완화 약(세인트존스워트, 일반의약품으로 구매가능. e.g 훼라민)을 복용하고 있는 경우가 많으므로 병의원 및 약국에서 반드시 확인해야한다.

병용금기 약물 목록

*병용금기 약물 이유:

니르마트렐비르(nirmatrelvir)는 간에 있는 CYP3A라는 약물 대사 효소에 의해 분해된다. 리토나비르(ritonavir)가 니르마트렐비르(nirmatrelvir)의 혈중 농도를 오래 유지할 수 있도록 CYP3A를 억제(약동학적 증강제 역할)하는데,

기존에 복용하던 약물들 중 CYP3A에 의해 대사를 거치거나 CYP3A 발현에 영향을 주는 약물(CYP3A inducer)이 있다면 코로나 치료제 복용 시 병용을 잠시 멈추거나 병용을 멈추더라도 약물 상호작용이 지속될 수 있어 병용을 금기한다.

 

더 자세한 내용은 수요가 있다면 따로 포스팅 하겠다.

 

3. 약복용을 까먹었을 때 대처방법

1)정해진 복용시간 기준 8시간 이내 인지 했다면, 바로 복용 + 다음 정해진 시간에 복용

2)정해진 복용시간 기준 8시간 이후 인지 했다면, 다음 정해진 시간에 복용

 

예시)

정해진 복용시간이 오전9시/오후9시 인 경우,

오후 5시 이내 미복용 인지 시 - 그 시간에 바로 복용 + 오후9시에 복용

오후 5시 이후 미복용 인지 시 - 오후 9시에 복용

 

팍스로비드는 바이러스를 줄여주는 약물로 투여 시간 간격을 유지하여 혈중 농도를 일정 수준 이상 유지하는것이 중요하다. 다만 복용을 잊었다고 해서 투여 용량을 2배로 늘리면 안된다.

 

 

 

 

팍스로비드는 수많은 약물의 대사와 관련된 효소를 건드리는 약물이라 병용금기가 많아 불편한 점이 다소 있다.

확실한 효과와 복용편의를 가진 안전한 약물이 개발되어 코로나19에서 해방되었으면 한다.

 

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※코로나19 질병에 관한 내용과 치료제에 관한 내용이 지속적으로 업데이트 되고 있기 때문에  

자세한 내용을 확인하고자 한다면 최신 지침을 참고해야 한다.

 

접근경로:  https://www.kdca.go.kr/ 질병관리청 > 알림,자료 > 법령,지침,서식 > 코로나19지침 > "코로나바이러스감염증-19 치료제 사용 안내서"